tag:blogger.com,1999:blog-3490073408976266431.post855542358706346099..comments2021-08-06T08:44:38.403+02:00Comments on oxyblog: WPW-syndromajp7oj1http://www.blogger.com/profile/04139974703501210277noreply@blogger.comBlogger5125tag:blogger.com,1999:blog-3490073408976266431.post-4857629947439772392011-07-04T19:03:52.699+02:002011-07-04T19:03:52.699+02:00Elnézést hogy "laikusként" (elsősegélyny...Elnézést hogy "laikusként" (elsősegélynyújtóként segítem az eü. biztosításokat) írok, de én ezt VT-nek néztem. Ezzel természetesen nem azt akarom mondani, hogy az, hanem azt szeretném kérdezni, hogy mi a differentialdiagnosis ilyen esetben? Hogyan lehet elkülöníteni, esetleg van valami az ekg-n, ami WPWre utal, de nem szúrta ki a szememet?<br />Köszönettel.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-3490073408976266431.post-33177012459446855562010-12-03T07:29:24.672+01:002010-12-03T07:29:24.672+01:00Megköszönném, az EKG mellé ha lehet egy rövid eset...Megköszönném, az EKG mellé ha lehet egy rövid esetleírást is írnál. /oxyologiablog@gmail.com/jp7oj1https://www.blogger.com/profile/04139974703501210277noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-3490073408976266431.post-16346060652263162512010-12-03T01:01:05.063+01:002010-12-03T01:01:05.063+01:00Hát PSVT-nél ritkán, de előfordul, hogy syncopet o...Hát PSVT-nél ritkán, de előfordul, hogy syncopet okoz. Még a széles QRS is beleférne, akár úgy, hogy a magas frekvencia csinál szárblokkot. (Bár annak szép típusos szárblokkolt képe van, ami ennek ugye nincs.)<br />Mindettől függetlenül nem mernék gyógyszerrel próbálkozni ennél a frekinél...ezt egészséges szívvel se fogja sokáig bírni. <br /><br />Múltkor volt egy nagyon szép fogásunk ügyeletben: <br />Bejön a beteg másfél napos palpitációs panasszal, pitvari flutter diagnózissal. Ekg-n látszik egy 150/min, reguláris tachycardia, ippeg csak szélesebb QRS-sel, szép balszárblokkal (ami eddig nem volt ismert). Rövidebb vita után 3 teória is született (arritmológussal ügyeltem): <br />PSVT+szárblokk, 2:1 blokkolású PFlu+szárblokk és VT. <br />Mivel teljesen jól volt a beteg leteszteltük: kapott Adenocort. Tancélos Ekg született: az addig alig látható "P hullámszerű kis izék", megritkultak, míg a kamrai frekvencia meg se moccant, ill a hosszú csíkon látszott captured beat, fúzió, ami kell. Ha kéred (és lesz rá módom) beszkennelem, és elküldöm.Unknownhttps://www.blogger.com/profile/07978086283870479286noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-3490073408976266431.post-26288091104792282272010-12-02T09:11:44.782+01:002010-12-02T09:11:44.782+01:00Én is VT-ként kezelném. Sajnos a forrás csak ezt a...Én is VT-ként kezelném. Sajnos a forrás csak ezt az egy EKG-t közli. Az anamnesisből pedig nem derül ki hogy WPW-syndromája van. /"Életében többször volt már hirtelen eszméletvesztése."/- ez bármely arrhytmia syndromára igaz lehet.<br />Azonban lehet egy supraventricularis tachycardia is, ami antidrom vezetődik. Az FBI syndroma is megfordult a fejemben, de ezt kizárnám mivel szerintem regularis a ritmus, bár ilyen magas frekvenciánál nehéz eldönteni. Diff. diagnosztika szempontjából az adenosin megérne egy próbát.jp7oj1https://www.blogger.com/profile/04139974703501210277noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-3490073408976266431.post-73508915728925838572010-11-30T23:24:59.570+01:002010-11-30T23:24:59.570+01:00Ez mért nem egy mezitlábas VT? Bár az ekg-t, és a...Ez mért nem egy mezitlábas VT? Bár az ekg-t, és a paramétereket látva nem vinném túlzásba a gondolkodást az ekg-n, hanem megcsapnám... <br />Az alap ekg-n látszik csak, vagy itt is kellene látnom?Unknownhttps://www.blogger.com/profile/07978086283870479286noreply@blogger.com